Fa'atasiga i le va o le soifua maloloina o le cardiovascular ma le phenotype vascular

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Le sootaga i le va o le soifua maloloina lelei cardiovascular ma phenotype vascular o tina obese ma a latou fanau 6-tausaga.
Tusitala: Litwin L, Sundholm JKM, Meinilä J, Kulmala J, Tammelin TH, Rönö K, Koivusalo SB, Eriksson JG, Sarkola T
Linda Litwin,1,2 Johnny KM Sundholm,1,3 Jelena Meinilä,4 Janne Kulmala,5 Tuija H Tammelin,5 Kristiina Rönö,6 Saila B Koivusalo,6 Johan G Eriksson,7–10 Taisto Sarkola1,31Children's Hospital, University of Iunivesite o Helsinki ma Falemai Iunivesite o Helsinki, Helsinki, Finelani;2 Matagaluega o Fa'aletonu o le Loto Fanau ma Pediatric Cardiology, Silesian Medical University, Katowice, Polani, Zabrze FMS;3 Minerva Foundation Medical Research Institute, Helsinki, Finelani;4 Matagaluega o Meaai ma Taumafa, Iunivesite o Helsinki, Helsinki, Finelani;5LIKES Taaloga Gaoioiga ma Nofoaga Autu Suesuega Soifua Maloloina, Jyvaskyla, Finelani;6 Falemai o Tamaitai i le Iunivesite o Helsinki ma le Falemai o le Iunivesite o Helsinki i Helsinki, Finelani;7 Folkhälsan Research Center, Helsinki, Finelani;8 Iunivesite o Helsinki ma Helsinki Department of General Practice and Primary Health Care, Falemai Iunivesite, Helsinki, Finelani;9 Polokalama Su'esu'ega Su'esu'ega o Tagata ma le Matagaluega o Obstetrics and Gynecology, Yang Luling School of Medicine, National University of Singapore, Singapore;10 Singapore Institute of Clinical Sciences (SICS), Saienisi, Tekinolosi ma Suesuega Ofisa (A & AST; STAR), Sigapoa Fesootaiga: Linda Litwin Matagaluega o Congenital Heart Defects ma Pediatric Cardiology, Zabrze FMS, Silesian Medical University, M.Sklodowskiej-Curie 9, Zabrze, 41-800, Polani Tel +48 322713401 Fax +48 322713401 Imeli [imeli puipuia] Talaaga: Genetics ma le aiga fefaʻasoaʻi olaga e mafai ona mafua ai aʻafiaga cardiovascular, ae o le tele e aafia ai le fausaga ma le gaioiga o alatoto i le amataga le manino.Matou te faʻamoemoe e iloilo le fesoʻotaʻiga i le va o le soifua maloloina lelei o le cardiovascular i tamaiti ma tina, maternal subclinical atherosclerosis, ma arterial phenotypes i tamaiti.Metotia: Mai le Finnish Gestational Diabetes Prevention Study (RADIEL) longitudinal cohort, o se suʻesuʻega faʻasolosolo o le 201 tina-tama fanau i le 6.1 ± 0.5 tausaga le matutua suʻesuʻeina le soifua maloloina lelei o le cardiovascular (BMI, toto maualuga, kulukose toto anapogi, cholesterol atoa, mea'ai lelei, Gaoioiga Fa'aletino, ulaula), fa'avasegaina o le tino, carotid ultra-high frequency ultrasound (25 ma le 35 MHz) ma le saosaoa o galu.Iʻuga: Na matou iloa e leai se faʻasalalauga i le va o le soifua maloloina lelei o le cardiovascular o le tamaititi ma le tina, ae na lipotia mai faʻamaoniga o le faʻamaopoopoina o faʻamatalaga patino: cholesterol atoa (r = 0.24, P = 0.003), BMI (r = 0.17, P. =0.02), toto Diastolic (r=0.15, P=0.03) ma le lelei o taumafa (r=0.22, P=0.002).E leai se mea e fai i le pediatric arterial phenotype i le soifua maloloina lelei o le fatu o le tamaititi poʻo le tina.I se multivariate regression faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga mo le itupa o tamaiti, tausaga, toto maualuga, mamafa tino, ma le pasene o le gaʻo o le tino, o le mafiafia o le faʻaogaina o le atigi carotid i totonu o tamaiti na naʻo le faʻamaopoopoina tutoʻatasi ma le mafiafia o le maternal carotid artery intima. -media (o le faateleina o le 0.1 mm [95 %] CI 0.05, 0.21, P = 0.001] O le mafiafia o le maternal carotid artery intima-media ua faateleina i le 1 mm).O fanau a tina e maua i lalo o le atherosclerosis na faʻaitiitia ai le faʻalauteleina o alatoto carotid (1.1 ± 0.2 vs 1.2 ± 0.2% / 10 mmHg, P = 0.01) ma faʻateleina le mafiafia o le intima-media (0.37 ± 0.04 vs 0.35) ± 0.004 mm, P = 0.04 mm. Fa'ai'uga: O fa'ailoga lelei o le soifua maloloina o le fatu fatu e fa'afeagai le feso'ota'iga ma ta'iga tina ma tamaiti i le amataga.Matou te le'i mauaina se fa'amaoniga o le a'afiaga o le soifua maloloina lelei o le fatu o tamaiti po'o tina i fa'ama'i totoga o tamaiti.Maternal carotid artery intima-media mafiafia e mafai ona valoia le carotid artery intima-media mafiafia i tamaiti, ae o lona faiga faavae e le o manino.O le atherosclerosis subclinical tina tina e feso'ota'i ma le ma'a'a o alatoto i le lotoifale i le amataga o tamaiti.Keywords: cardiovascular disease, atherosclerosis, carotid artery intima-media mafiafia, tulaga lamatia, tamaiti
O a'afiaga masani o le cardiovascular e fesoasoani i le tupu ma le atina'e o le atherosclerosis.1,2 O tulaga lamatia e masani ona faʻapipiʻi faʻatasi, ma o latou tuʻufaʻatasiga e foliga mai e sili atu ona vaʻaia le lamatiaga o le cardiovascular tagata taʻitoʻatasi.3
O le American Heart Association o loʻo faʻamatalaina le soifua maloloina lelei o le cardiovascular (ICVH) o se seti o faʻailoga e fitu o le soifua maloloina (faʻasologa o le tino (BMI), toto maualuga (BP), toto kulukose anapogi, cholesterol atoa, lelei o meaʻai, gaioiga faaletino, ulaula) puipuiga Fa'ama'i cardiovascular i tamaiti ma tagata matutua.4 O le ICVH e le lelei le feso'ota'iga ma le subclinical atherosclerosis i le matua.5 ICVH ma faʻamaʻi leaga vascular phenotypes o ni faʻamoemoega faʻamoemoeina o faʻalavelave cardiovascular ma le oti i tagata matutua.6-8
O le ma'i cardiovascular o matua e fa'atuputeleina ai le fa'alavelave o le fatu fatu i fanau.9 O mea tau le si'osi'omaga e feso'ota'i ma genes ma le olaga masani o lo'o ta'ua uma o ni auala e mafai ai, peita'i e le'i fa'amautu lo latou sao.10,11
Ole feso'ota'iga ile va ole matua ma le tamaititi ICVH ua uma ona iloa i tamaiti 11-12 tausaga le matutua.I lenei laʻasaga, o le ICVH o tamaiti e fesoʻotaʻi ma le elasticity o le gaʻo ma e le lelei le fesoʻotaʻiga ma le saoasaoa o le galu o le femoral femoral (PWV), ae e le o atagia i le carotid artery intima-media mafiafia (IMT).12 Peitaʻi, o le lamatiaga o le cardiovascular i le va o le 12-18 tausaga le matua e fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o le carotid IMT i le vaeluagalemu o le olaga, ma e leai se mea e faʻatatau i faʻalavelave faʻalavelave i le vaitaimi lava e tasi.13 E lē o iai ni faamaoniga e faatatau i le malosi o nei mafutaga a o laiti.
I la matou galuega talu ai, matou te le'i mauaina ni a'afiaga o le ma'isuka maitaga po'o le fa'aogaina o le olaga o tina i le va'aiga o tamaiti laiti, fa'avasegaina o le tino po'o le lapopo'a ma le gaio'iga.14 O le taulaiga o lenei au'ili'iliga o le fa'asologa o augatupulaga o le fa'aputuga o lamatiaga cardiovascular.Vasega ma lona a'afiaga i le fa'ailoga toto o tamaiti.Matou te fa'apea o le ICVH o le tina ma le ga'o e suitulaga mo le ma'i cardiovascular o le a atagia i tamaiti ICVH ma phenotypes arterial i le amataga.
O fa'amaumauga tu'ufa'atasi e mai i le ono-tausaga tulitatao a le Finnish Gestational Diabetes Prevention Study (RADIEL).O le uluai suʻesuʻega mamanu ua faʻatulagaina i se isi mea.15 I se faapuupuuga, o fafine o lo'o fuafua e ma'itaga po'o o lo'o i le afa muamua o le ma'itaga ma e fa'atupula'ia le lamatiaga o le ma'i suka fa'atamatama (oona ma/po'o tala'aga o le ma'i suka maitaga) na fa'afaigaluegaina (N=728).O le tulitatao cardiovascular 6-tausaga na fuafuaina e avea o se suʻesuʻega mataʻituina o paga tina-pepe, faʻatasi ai ma se numera tutusa o tina o loʻo i ai ma leai se maʻisuka faʻataʻitaʻi, faʻatasi ai ma le faʻavasegaina o le aofaʻi (~200).Mai ia Iuni 2015 ia Me 2017, na faʻaauau pea ona tuʻuina atu valaaulia i tagata auai seia oʻo i le tapulaa, ma 201 paipa o lua-tuple na faʻafaigaluegaina.O le tulitatao ua fuafuaina mo tamaiti matutua 5-6 tausaga ina ia mautinoa le galulue faatasi e aunoa ma sedation, e aofia ai le tina-tamatama binary vaega iloiloga o le tino ma le tuufaatasiga, toto maualuga, anapogi toto kulukose ma toto lipids, faamalositino e faaaoga ai accelerometers, meaai lelei ma ulaula fesili (tina), alātoto Ultrasound ma intraocular fua o le mamafa ma echocardiography i tamaiti.Ole maua ole fa'amaumauga o lo'o lisiina ile Laulau Fa'aopoopo S1.Na faʻamaonia e le Komiti o Amiotonu o Obstetrics and Gynecology, Pediatrics and Psychiatry a le Falemaʻi a le Iunivesite o Helsinki le faʻasalalauga suʻesuʻe (20/13/03/03/2015) mo se iloiloga tulitatao e ono tausaga.Na maua uma le maliega tusitusia a tina i le taimi na lesitala ai.O le suʻesuʻega na faia e tusa ai ma le Tautinoga a Helsinki.
E fa'aaogaina e se tagata su'esu'e tomai (TS) le 25 MHz ma le 35 MHz transducers fa'atasi ai ma le Vevo 770 system, ma fa'aaoga le UHF22, UHF48 (gatotonu tutusa taimi) ma le Vevo MD system (VisualSonics, Toronto, Kanata) e fai ma ta'i 52 mulimuli o tina ma tama.O le alatoto masani masani na faʻataʻitaʻiina i le 1 cm le mamao i le lua faʻatoʻaga carotid, ma le tulaga malolo o loʻo i luga o le tulaga.Fa'aoga le fa'alava maualuga e mafai ona va'aia ai le puipui mamao e maua mai ai ata tifaga sili ona lelei e ufiufi 3-4 ta'amilosaga fatu.Fa'aoga Vevo 3.0.0 (Vevo 770) fa'atasi ai ma calipers fa'aeletonika tusi lesona ma VevoLab (Vevo MD) polokalama fa'akomepiuta e su'e ai ata tuusao.16 Lumen diameter ma le IMT na fuaina e se tagata matau poto masani (JKMS) i le faaiuga o le diastole e faʻaaoga ai metotia faʻapitoa), e le o iloa uiga autu (Faʻaopoopo Faʻamatalaga S1).Ua matou lipotia muamua o le intra-observer coefficient o fesuiaiga e fuaina e ultra-high-resolution ultrasound i tamaiti ma tagata matutua o le 1.2-3.7% i le lumen diameter, IMT o le 6.9-9.8%, ma le inter-observer coefficient o fesuiaiga o le. 1.5-4.6% i le lautele o le lumen., 6.0-10.4% o le IMT.O le carotid IMT Z sikoa na fetuutuunai mo le matua ma le itupa na fuafuaina e faʻaaoga ai le faʻamatalaga o tamaiti papaʻe soifua maloloina e le o ni meaʻai.17
Na fuaina le lautele o le lumen alātoto i le pito i luga o le systole ma le diastole pito e iloilo ai le fa'ailoga o le fa'ama'a'a o le alātoto β ma le fa'atuputeleina o le alātoto.I le fa'aogaina o le lapopoa talafeagai, o le oscillometric method (Dinamap ProCare 200, GE) sa fa'aaogaina e fa'amaumau ai le toto fa'asusu ma le diastolic mo fa'atatauga fa'atino i le taimi o le ultrasound imaging i le tu'u o le lima taumatau.Ole fua ole fa'alautelega o le alātoto ma le fa'ailoga β-malosi fa'amaufa'ailoga e fa'atatau mai le fa'aogaina o le fua fa'atatau:
Faatasi ai ma i latou, CCALAS ma CCALAD o le vaega masani o le lumen alatoto carotid i le taimi o le systole ma le diastole;O le CCALDS ma le CCALDD o le lautele o le lumen alatoto carotid i le taimi o le systole ma le diastole;O le SBP ma le DBP o le toto maualuga ma le diastolic.18 O le coefficient o le fesuisuiai o le faʻalauteleina o le faʻalauteleina o le vaʻaia i le tagata matau o le 5.4%, o le faʻasologa o le fesuiaiga o le faʻasologa o le β stiffness index o le carotid e 5.9%, ma le faʻaogaina o le vaʻavaʻai o le fesuiaiga o le faʻalauteleina o le faʻalautelega o le 11.9% coefficient ma le 12.8% o le carotid artery β stiffness index.
O le faʻataʻitaʻiga maualuga faʻataʻitaʻiga ultrasound Vivid 7 (GE) faʻapipiʻiina i le 12 MHz linear transducer sa faʻaaogaina e faʻalautele atili ai le suʻeina o le ala o le tina mo le maʻa.Amata mai le alatoto masani e lata ane i le matauila, e su'e le alatoto i le lua e ala i le vaeluaga ma le vaega pito lata ane o le alatoto i totonu ma fafo.E tusa ai ma le maliega a Mannheim, o loʻo faʻamatalaina le paʻu o le 1. O le mafiafia faʻapitonuʻu o le puipui o le vaʻa e 0.5 mm poʻo le 50% o le IMT o loʻo siomia ai poʻo le 2. O le aofaʻi o le mafiafia o le pa puipui e sili atu i le 1.5 mm.19 O le iai o le ma'a sa su'esu'eina e se fa'a-dichotomy.O le tagata matau muamua (JKMS) e faia tutoʻatasi fua faʻatatau i luga o se vaega o ata (N = 40) e iloilo ai le fesuisuiai o le vaʻavaʻai, ma o le tagata matau lona lua (TS) e suʻeina le fesuiaiga o le vaʻavaʻai.O le Cohen κ o le fesuiaiga o le intra-observer ma le fesuiaiga o le va o tagata e 0.89 ma le 0.83, i le faasologa.
O le PWV na fuaina e se tausima'i su'esu'e a'oa'oina e su'esu'e le ma'a'a o alatoto fa'aitulagi e fa'aaoga ai se masini masini (Complior Analyse, Alam Medical, Saint-Quentin-Fallavier, Farani) a'o malolo i luga o le tulaga.20 E tu'u masini i luga o le alatoto carotid, taumatau radial artery, ma le femoral artery taumatau e iloilo ai le ogatotonu (right carotid artery-femoral artery) ma peripheral (right carotid artery-radial artery) le taimi e fealuai ai.Fa'aaogā se fua fa'amau e fua ai le mamao sa'o i le va o mea pu'e i le 0.1 cm lata ane.O le mamao o le alatoto femoral carotid sa'o e fa'ateleina i le 0.8 ona fa'aaoga lea ile fa'atatauga ole PWV ole ogatotonu.Toe fai le pueina i le tulaga faalava.E lua fa'amaumauga na maua ina ua fa'atino le fa'amaumauga lona tolu i se fa'atulagaga e sili atu ai le eseesega i le va o fua i le 0.5 m/s (10%).I le faʻatulagaina o le sili atu ma le lua fua, o le iʻuga e maualalo le tau faapalepale e faʻaaogaina mo le auiliiliga.O le fa'apalepale o se fa'ata'ita'iga lelei e fa'atatauina le fesuisuia'i o le galu o le pulupulu i le taimi o le pu'eina.Fa'aoga le averesi a itiiti ifo ma le lua fua ile su'esu'ega mulimuli.Ole PWV ole 168 tamaiti e mafai ona fuaina.O le aofaʻi o fesuiaiga o fua faʻasolosolo o le 3.5% mo le carotid-femoral artery PWV ma le 4.8% mo le carotid-radial artery PWV (N=55).
O se seti o faʻailoga binary e tolu o loʻo faʻaaogaina e atagia ai le atherosclerosis subclinical a tina: o le i ai o le carotid artery plaque, carotid artery IMT fetuutuunai tausaga ma sili atu i le 90th percentile i la matou faʻataʻitaʻiga, ma sili atu i le 90 pasene O le PWV o le ua ma le femur e fetaui. ma le matua ma le maualuga o le toto maualuga.lua sefulu tasi
O le ICVH o se seti o faʻailoga binary 7 faʻatasi ai ma se aofaʻiga faʻaopoopo mai le 0 i le 7 (o le maualuga o le sikoa, o le sili atu lea o le laina ma taʻiala).4 O fa'ailoga ICVH o lo'o fa'aogaina i lenei su'esu'ega e ogatasi ma le fa'amatalaga muamua (tolu suiga ua faia)-Tulafono Fa'aopoopo S2) ma aofia ai:
O le lelei o taumafa e su'esu'eina e le tamaititi Finnish Child Healthy Eating Index (vaega 1-42) ma le fa'asinomaga o mea'ai maloloina a le tina (va'aiga 0-17).O fa'asinomaga uma e lua e aofia ai le 4 o vaega e 5 o lo'o aofia i le ulua'i fa'ailoga o mea'ai (sei vagana ai le inu o le sodium).23,24 O le taua taua o le lelei ma le le lelei o meaʻai e faʻamatalaina o le 60% pe sili atu e atagia ai le lelei o meaʻai muamua.Fa'amatalaga fa'ailoga (e lelei pe a sili atu i le 3 o le 5 ta'iala e ausia).E tusa ai ma le faitau aofaʻi o tamaiti Finelani soifua maloloina talu ai nei (87.7% mo teine, 78.2% mo tama), afai e sili atu le tapulaa faʻapitoa mo tamaʻitaʻi mamafa mo tamaiti mamafa, o le BMI o le tamaititi e faʻamatalaina e le lelei, e ese teisi mai le 85. % o le faitau aofa'i o Finelani.22 Ona o le tele o le aofa'i o le a'oga ma le maualalo o le fa'ailoga tagata (Tulafono Fa'aopoopo S1, 96% o tina ua ausia tu'utu'uga o le ICVH), sa le'i aofia ai le fa'amalositino o tina ma'itaga ma fafine taoto.O le ICVH o loʻo vaevaeina faʻapitoa i vaega nei: maualalo (tamaiti 0-3, tina 0-2), feololo (tamaiti 4, tina 3-4) ma maualuga (tamaiti ma tina 5-6), maua ai se avanoa e faʻatusatusa ai vaega eseese. .
Fa'aaogā mea fa'aeletonika (Seca GmbH & Co. KG, Siamani) e fua ai le maualuga ma le mamafa i le 0.1 cm ma le 0.1 kg.O sikoa BMI Z a tamaiti o lo'o fa'atupuina e fa'atatau i fa'amaumauga lata mai o tagata Finnish.22 O le tuufaatasiga o le tino na pasia le su'esu'ega o le fa'aola eletise (InBody 720, InBody Bldg, Korea i Saute).
O le maualuga o le toto malolo na fuaina i le auala oscillometric mai le lima taumatau i se tulaga nofo (Omron M6W, Omron Healthcare Europe BV, Netherlands) faʻatasi ai ma le lava o le lima.O le averesi o le toto systolic ma le diastolic toto e fa'atatau mai fua e lua pito i lalo (le itiiti ifo i le tolu fua).Ole fua ole toto ole toto ole Z e fa'atatau ile ta'iala.25
O fa'ata'ita'iga o le toto o le kulukose plasma ma le ga'o sa aoina i lalo ole tulaga anapogi.O fa'ai'uga mai tamaiti e to'a 3 e le'o mautinoa le usita'ia o le anapogi (tele triglycerides maualuga, kulukose toto anapogi, ma le glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c)) sa le'i aofia i le su'esu'ega.Ole aofaʻi ole cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol ma triglycerides e fuafuaina e ala ile enzymatic method, plasma glucose and enzymatic hexokinase determination, ma le HbA1c ma immunoturbidimetric analyzer (Roche Diagnostics, Basel, Suiselani) mo le iloiloga. .
Sa su'esu'eina le taumafa a le tina e ala ile fesili ole taimi ole mea'ai ma toe su'esu'eina ile fa'asologa o taumafa maloloina.O le Healthy Food Intake Index ua uma ona faʻamaonia e avea o se meafaigaluega aoga e atagia ai le tausisia o le Nordic Nutrition Recommendation 26 i le uluai RADIEL cohort.24 I se faapuupuuga, e 11 mea e aofia ai, e aofia ai le taumafaina o fualaau faisua, fualaau aina ma vine, cereals maualuga-fiber, iʻa, susu, sisi, suauu kuka, sosi gaʻo, meaʻai, meainu suamalie ma meaʻai vave.O le maualuga o le togi e atagia ai le maualuga o le maualuga o le tausisia o fautuaga.O le tulaga lelei o taumafa a tamaiti sa iloiloina e ala i faamaumauga o taumafa e 3 aso ma toe iloiloina e le Finnish Children's Healthy Eating Index.Le Finnish Children's Healthy Eating Index ua uma ona faʻamaonia i le faitau aofaʻi o tamaiti Finnish.23 E aofia ai ituaiga mea'ai e lima: o fualaau faisua, o fualaau 'aina ma vine;suauu ma margarine;mea'ai e maualuga le suka;i'a ma i'a ma fualaau faisua;ma le susu fa'ama'i.O le taumafa taumafa e sikoa ina ia maualuga le taumafa, o le maualuga foi lea o le togi.Se'i vagana mea'ai e tele le suka, o le togi e fesuia'i.A'o le'i fa'ailoga, fetu'una'i le fa'aogaina o le malosi e ala i le vaevaeina o le taumafa (grams) i le fa'aaogaina o le malosi (kcal).O le maualuga o le togi, o le lelei foi lea o taumafa a tamaiti.
Na fuaina le gaio'iga fa'aletino ma le malosi (MVPA) e fa'aaoga ai le fa'avavega o le suilapalapa o le tamaititi (ActiGraph GT3X, ActiGraph, Pensacola, ISA) ma le fusi o le tina (SenseWear ArmBand Pro 3).Fa'atonuina e fai le mata'itu i le taimi o le ala ma le moe, ae o le taimi moe na le aofia ai mai le su'esu'ega.E aoina e le tamaititi mata'itusi fa'amaumauga ile sampling rate ole 30Hz.O faʻamaumauga e masani lava ona faʻamamaina, liua i le 10-second epoch count, ma suʻesuʻeina e faʻaaoga ai le Evenson (2008) cut point (≥2296 cpm).27 E aoina e le mata'itusi a tina MET tau i le 60-lua taimi.MVPA e fuafuaina pe a sili atu le tau o le MET i le 3. O le fuaina lelei e faauigaina e le itiiti ifo i le 2 aso faigaluega ma le 1 le faaiuga o le vaiaso (faamaumau a itiiti ifo i le 480 minute i le aso) ma le 3 aso faigaluega ma le 1 faaiuga o le vaiaso (faamaumau a itiiti ifo i le 720 minute i le aso) mo le tina.O le taimi o le MVPA o lo'o fa'atatauina o le averesi mamafa [(aveve MVPA minute/aso i aso o le vaiaso × 5 + averesi MVPA minute/aso i fa'ai'uga o le vaiaso × 2)/7], fa'aopoopo, o se pasene o le aofa'i o taimi fa'aofuina.O faʻamaumauga lata mai o gaioiga faʻaletino a le faitau aofaʻi o Finnish na faʻaaogaina e fai ma faʻamatalaga.28
O le fesili na faʻaaogaina e maua ai faʻamatalaga e uiga i le ulaula tapaa o le tina, faʻamaʻi tumau, vailaʻau, ma aʻoaʻoga.
O fa'amaumauga o lo'o fa'aalia e pei o lona uiga ± SD, vaeluaga (interquartile range) po'o le faitau (pasene).Iloilo le tufatufaina masani o fesuiaiga faifai pea uma e faʻatatau i le histogram ma le QQ masani.
Fa'ata'ita'iga tuto'atasi su'ega t, su'ega Mann-Whitney U, su'esu'ega tasi-auala o eseesega, Kruskal-Wallis, ma su'ega chi-square sa fa'aogaina e talafeagai mo vaega fa'atusatusa (tina ma le tamaititi, tama ma teine, po'o le maualalo ma le feololo ma le maualuga ICVH. ).
O le Pearson po'o le Spearman rank correlation coefficient na fa'aaogaina e su'esu'e ai le va'aiga tu'ufa'atasi i le va o uiga o le tamaititi ma le tina.
O le multivariate linear regression model na faʻaaogaina e faʻavae ai se faʻataʻitaʻiga faʻamalamalamaga mo tamaiti HDL cholesterol ma carotid IMT.Filifiliga fesuia'i e fa'avae i luga ole fa'amaopoopo ma fa'amasinoga fa'apitoa ile falema'i, e 'alo'ese ai le tele o fa'aputuga ole fa'ata'ita'iga, ma e aofia ai mea e ono fenumiai.Ole telecollinearity ole su'esu'eina ile fa'aogaina ole fesuiaiga ole tau ole tau ole 1.9.Multivariate linear regression na faʻaaogaina e iloilo ai le fegalegaleaiga.
E lua-tailed P ≤ 0.05 na faʻatulagaina e taua, sei vagana ai le suʻesuʻega faʻatasi o faʻamoemoega o le IMT alatoto carotid i tamaiti ma le P ≤ 0.01.
O uiga o tagata auai o lo'o fa'aalia i le Laulau 1 ma le Laulau Fa'aopoopo S3.Fa'atusatusa i le faitau aofa'i o tagata, o le BMI Z sikoa a tamaiti ma le BP Z sikoa sikoa.O la matou galuega talu ai na lipotia ai faʻamatalaga auʻiliʻili i le faʻaogaina o le toto i tamaiti.14 Na'o le 15 (12%) tamaiti ma le 5 (2.7%) tina na ausia uma ta'iala ICVH (Ata Fa'aopoopo 2 ma le 3, Laulau Fa'aopoopo S4-S6).
Ole sikoa fa'aopoopo ole ICVH ole tina ma le pepe e na'o tama (tama: rs=0.32, P=0.01; teine: rs=-0.18, P=0.2).Pe a suʻesuʻeina o se fesuiaiga faifaipea, o le suʻesuʻega faʻamaopoopo faʻatasi a tina-tamaiti e iai sona taua taua i le fuaina o lipids toto, HbA1C, oona, toto diastolic, ma le lelei o meaʻai (Faʻaopoopo Faʻamatalaga S4-S10).
O le LDL, HDL, ma le cholesterol atoa o tamaiti ma tina e fa'amaopoopoina (r=0.23, P=0.003; r=0.35, P<0.0001; r=0.24, P=0.003, Ata 1).Pe a fa'avasegaina e le itupa o le tamaititi, o le fa'atasiga i le va o le LDL o le tamaititi ma le tina ma le aofa'i o le cholesterol na tumau pea le taua i tama (Tulafono Fa'aopoopo S7).O le triglycerides ma le HDL cholesterol e fesoʻotaʻi ma le pasene o gaʻo o teineiti (rs = 0.34, P = 0.004; r = -0.37, P = 0.002, faʻasologa, Ata 1, Laulau Faʻaopoopo S8).
Ata 1 Le so'otaga i le va ole ga'o toto ole tama ma le tina.Fa'asalalau fa'afanua fa'atasi ai ma laina fa'asolosolo fa'asolosolo (95% taimi fa'atuatuaina);(AC) maualuga ole toto ole tina ma pepe;(D) pasene o le ga'o o le tino o le teine ​​ma le maualuga o le lipoprotein cholesterol.O fa'ai'uga taua o lo'o fa'aalia i le mata'utia (P ≤ 0.05).
Faapuupuuga: LDL, lipoprotein maualalo;HDL, lipoprotein maualuga;r, Pearson fa'amaopoopo fa'atasi.
Na matou iloa o loʻo i ai se fesoʻotaʻiga taua i le va o le HbA1C o le tamaititi ma le tina (r=0.27, P=0.004), ae e leʻi fesoʻotaʻi ma le anapogi o le kulukose toto (P=0.4).Ole sikoa BMI Z a tamaiti, ae le o le pasene o le ga'o o le tino, e vaivai le feso'ota'iga ma le BMI o tina ma le fua o le puimanava-i-hip (r=0.17, P=0.02; r=0.18, P=0.02, faasologa).Ole fua ole Z ole toto diastolic o tamaiti e vaivai le feso'ota'iga ma le toto diastolic ole tina (r=0.15, P=0.03).O le fa'asologa o mea'ai maloloina a tamaiti Finnish e fa'atasi ma le fa'asinomaga o mea'ai maloloina a le tina (r=0.22, P 0.002).O lenei mafutaga sa na o tama na matauina (r=0.31, P=0.001).
Ina ua uma ona le aofia ai tina na togafitia mo le toto maualuga, hypercholesterolemia, poʻo le hyperglycemia, sa tumau pea iʻuga.
O lo'o fa'aalia i le Laulau Fa'aopoopo S9 le fa'avasegaina o fa'ama'i toto.O le fausaga o le vasa o tamaiti e tutoʻatasi mai uiga o tamaiti (Tulafono Faʻaopoopo S10).Matou te leʻi matauina soʻo se fesoʻotaʻiga i le va o le tamaititi ICVH ma le fausaga vaʻa poʻo le gaioiga.I le suʻesuʻega o tamaiti faʻavasegaina e le ICVH scores, na matou matauina o le carotid IMT Z numera o tamaiti e naʻo le laititi togi na faʻateleina pe a faʻatusatusa i tamaiti e maualalo togi (mean ± SD; togi maualalo 0.41 ± 0.63 vs togi maualalo- 0.07 ± 0.71, P. = 0.03, Laulau Faaopoopo S11).
O le ICVH o le tina e le o fesoʻotaʻi ma le phenotype vascular o tamaiti (Siata Faʻaopoopo S10 ma S12).Tamaiti ma tina maternal carotid artery IMT e faʻamaopoopoina (Ata 2), ae o le faʻamaopoopoina o tina-tamaiti i le va o faʻamaufaʻailoga vascular stiffness eseese e le taua tele (Laulau Faʻaopoopo 9, Ata Faʻaopoopo S11).I se multivariate regression faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga fetuutuunai mo le itupa o tamaiti, tausaga, toto toto maualuga, tino paʻu tino, ma le pasene o le gaʻo o le tino, o le IMT carotid tina e na o le pau lea o le vaʻaiga tutoʻatasi o le carotid IMT a tamaiti (fetuunai R2 = 0.08).Mo taʻitasi 1 mm faʻateleina i tina maternal carotid IMT, tamaititi carotid IMT na faʻateleina i le 0.1 mm (95% CI 0.05, 0.21, P = 0.001) (Sila Faʻaopoopo S13).O le itupa o le tamaititi e leʻi faʻaitiitia ai lenei aafiaga.
Ata 2 Feso'ota'iga i le va o le fa'aa'au o le carotid intima-media mafiafia i tamaiti ma tina.Fa'asalalau fa'afanua fa'atasi ai ma laina fa'asolosolo fa'asolosolo (95% taimi fa'atuatuaina);(A) tina ma tamaiti carotid IMT, (B) tina maternal carotid IMT pasene ma tamaiti carotid IMT z-sikoa.O fa'ai'uga taua o lo'o fa'aalia i le mata'utia (P ≤ 0.05).
O le sikoa o le va'a toto o tina o lo'o feso'ota'i ma le fa'aopoopoga o le fa'alauteleina o le ga'o ma le β stiffness index i tamaiti (rs=-0.21, P=0.007, rs=0.16, P=0.04, Laulau Fa'aopoopo S10, fa'asologa).O tamaiti e fananau mai i tina e maua le 1-3 vascular score e maualalo le maualuga o le faʻalauteleina o alatoto carotid nai lo i latou na fananau mai i tina ma le togi o le 0 (mean ± standard deviation, 1.1 ± 0.2 vs 1.2 ± 0.2%/10 mmHg, P= 0.01) ma o loʻo i ai se faʻataʻitaʻiga e faʻateleina le faʻamaufaʻailoga β stiffness index (median (IQR), 3.0 (0.7) ma le 2.8 (0.7), P = 0.052) ma le carotid artery IMT (mean ± SD, 0.37 ± 0.04 ma le 0.35 ± 0.35 mm, P=0.06) (Ata 3), Laulau Faaopoopo S14).
Ata 3 Fa'ata'ita'iga vascular phenotype fa'avasegaina e ala ile sikoa fa'atina.O faʻamatalaga o loʻo faʻaalia o le uiga + SD, P faʻatasi ai ma faʻataʻitaʻiga tutoʻatasi suʻega t (A ma le C) ma le Mann-Whitney U suʻega (B).O fa'ai'uga taua o lo'o fa'aalia i le mata'utia (P ≤ 0.05).Sikoa o le va'a toto o tina: va'aiga 0-3, se seti o fa'ailoga binary e tolu: o le i ai o le carotid plaque, o le mafiafia o le carotid artery intima-media fetuutuunai i le matua ma sili atu i le 90% i la tatou fa'ata'ita'iga, ma le galu o le pulupulu cervical-femoral. o le saoasaoa e sili atu i le 90% e fetaui ma tausaga ma sili ona lelei le toto maualuga.lua sefulu tasi
Ole sikoa a tina (ICVH, sikoa vascular) ma le tu'ufa'atasiga o sikoa o tamaiti ma tina e le feso'ota'i ma le fa'ata'ita'iga o le va'a o tamaiti (Tulafono Fa'aopoopo S10).
I lenei suʻesuʻega faʻasolosolo o tina ma a latou fanau e 6-tausaga le matutua, na matou suʻesuʻeina ai le va o tamaiti ICVH, maternal ICVH, ma tina maternal subclinical atherosclerosis ma le fausaga ma le aoga o alatoto o tamaiti.O le su'esu'ega autu e na'o le tina o le subclinical atherosclerosis, a'o tamaiti ma tina masani o le cardiovascular risk factors e le o fesoʻotaʻi ma suiga leaga i le amataga o tamaiti vascular phenotypes.O lenei fa'amatalaga fou i le atina'eina o totoga o tamaiti laiti e fa'ateleina ai lo tatou malamalama i le a'afiaga fa'atuputupula'a ole subclinical atherosclerosis.
Matou te lipotia faʻamaoniga o le faʻaitiitia o le faʻalauteleina o alatoto carotid ma aga i le faʻamaʻaʻaina o le beta ma le faʻaogaina o le IMT i tamaiti a tina o loʻo i ai faʻamaʻi fatu fatu.Peita'i, e leai se feso'ota'iga tuusa'o i le va o fa'ai'uga ole ga'o ole toto o tina ma pepe.Matou te faʻapea o le aofia ai o le faʻailoga tina i totonu o le vascular score e matua faʻateleina ai lona tau faʻatatau.
Ua matou matauina se fesoʻotaʻiga lelei i le va o le carotid artery IMT i tamaiti ma tina;ae ui i lea, o le masini e le o manino ona o le carotid artery IMT i tamaiti e tutoatasi mai uiga o le tamaititi ma le tina.O le fesoʻotaʻiga i le va o le ICVH score a tamaiti ma le carotid IMT na faʻaalia ai le le ogatasi, aua matou te leʻi matauina se eseesega i le va o le ICVH maualalo ma le ICVH maualuga.
Matou te iloa o isi mea e mafai ona i ai se sao, e aofia ai le liʻo o le ulu o tamaiti, atonu o se mea taua e vaʻai i le lapopoa o le carotid artery i le amataga o le tuputupu aʻe.E le gata i lea, o a tatou fa'ai'uga e mafai ona fa'atatau i mea e le'i fuatiaina e a'afia ai le tuputupu a'e vascular fetal.Ae ui i lea, na matou lipotia muamua o le maʻitaga ova le mamafa / oona ma le maʻisuka maitaga e leai sona aafiaga i le IMT carotid laiti.14 E mana'omia nisi su'esu'ega e su'esu'e ai le a'afiaga o le fausaga ma le fa'agaioiga o alatoto i le tuputupu a'e o fanau ma le fa'asologa o gafa.
O fesoʻotaʻiga lipotia e ogatasi ma suʻesuʻega talu ai na faia i tupulaga talavou, lea na maua ai faʻamaoniga o fesoʻotaʻiga i le va o matua-tamaiti vascular phenotypes, e aofia ai le carotid IMT, e ui lava e leʻi fetuunai le tele o le tino i le suʻesuʻega.29 O le tele o le gafa o le carotid IMT ua faʻamaonia atili ai lenei mea ma le maʻaʻa o alatoto matutua.30,31
O le va'aiga va'aia i le va o tina maternal subclinical atherosclerosis ma tamaiti vascular phenotype e le'i fa'alauteleina e tina ICVH.E ogatasi lea ma su'esu'ega talu ai o lo'o fa'amatalaina ai se vaega tele o le fesuiaiga o le phenotype vascular a tamaiti e mafua'aga fa'ale-aga e tuto'atasi mai a'afiaga masani o le cardiovascular o matua ma fanau.29
E le gata i lea, o suiga vaʻaia na matauina e leai se mea e faʻatatau i le tamaititi ICVH, o loʻo faʻaalia ai le aʻafiaga autu o le gafa o tamaiti laiti.O le sao o mea tau le siosiomaga e foliga mai e suia i le matutua o tamaiti, e pei o se suʻesuʻega faʻasalalau tele muamua o tamaiti 11-12 tausaga na lipotia mai ai se fesoʻotaʻiga taua i le va o le va o tamaiti ma le ICVH.12